中醫資訊

診間裡，一位年長女士眉頭深鎖，訴說着突如其來的遍身疼痛，左側腰膝處猶如被牽扯拘緊，難以動彈。服用了常用的西藥止痛劑，疼痛卻如磐石般未被撼動。透過詳盡的四診合參，病因的線索並非藏在遙遠的過去，而就在她近日的一日三餐之中。

細問之下，一個鮮明的飲食圖景浮現出來：連日來，餐桌上少不了酸味食物，如添丁薑醋，佐餐的常是酸梅或醋漬小菜，甚至日常飲品也帶著濃厚的酸味。近日聽到網絡上說飲檸檬水可以通血管，於是將之列入常食餐單之中，一天數杯，來過真正的「痛快」。這「過食酸味」的日常細節，正是揭開本次病痛的關鍵鑰匙。

中醫理論核心之一的「藥食同源」，認為食物與藥物一樣，具有寒熱溫涼之「性」與酸苦甘辛鹹之「味」，各走其所喜之臟腑，並影響著人體的氣血平衡。酸味，其特性主「收斂」、「固澀」，適當攝取能滋養肝陰、收斂汗液。但一旦過量，其收斂之性便會從有益的調節，轉為一種窒礙的束縛。

《黃帝內經》明確指出：「酸傷筋」。對於這位年長女士而言，其身體狀態是辨證的基礎。年歲漸長，肝血腎精本就自然虧虛，肝血不足以濡養全身筋脈，腎精虧損則腰膝骨骼失於充養，這使得她的筋脈本身就處於一種「濡潤不足」的脆弱狀態。此時，大量酸味食物入體，其過度的收斂之性，彷彿在體內編織起一張無形的細網，過度拘束了氣血的流暢運行。氣血欲行而被斂，猶如河道被收緊，流通不暢；筋脈需濡養卻反被拘緊，導致拘急攣縮。

疼痛的分布更是深刻的印證。左側屬肝，為血之分野；腰為腎之府，膝為筋之會。劇痛聚焦於左側腰膝，正是肝腎兩虛與酸味收斂之邪共同作用的「標誌地」。過食的酸味，如同將一股寒澀收引之氣直驅肝腎經絡，使原本就虛滯的局部氣血徹底壅塞，「不通則痛」 的劇烈表現便由此爆發。其舌象淡胖、舌底脈絡紫暗、脈象沉細弦，皆在佐證這是一個本虛標實、氣滯濕瘀之證：肝腎不足、陽氣溫煦乏力為其本；酸收太過、寒濕凝滯經絡為其標。

因此，本案清晰地展示了一個中醫病理鏈條：患者「肝血腎精不足」的內在體質是土壤，「三餐過量食酸」是引動疾病的直接外因。 酸味的偏嗜，放大了體質的弱點，最終以「筋脈拘急、氣血凝滯」的遍身疼痛形式呈現。治療之道，首重調整飲食，立即停止攝入酸性之品，解除其外在的收斂之力，再議其他調養之法。這也提醒我們，養生飲食務必與個人體質相合，五味皆需均衡，過猶不及，即便是看似平常的酸味，在特定體質下也可能成為觸發痼疾的引信。